Detské chorobyNádory

Rádioterapia - ožarovanie

  16.09.2008   1

Pri ožiarení telesných tkanív dochádza v živej bunke k zmenám jej jednotlivých súčastí, predovšetkým genetického materiálu a k následným zmenám v látkovej výmene bunky. Výsledkom týchto zmien je jej poškodenie až usmrtenie.  Ožarovanie zmenší nádorové masy.

Presne dávkované vysokoenergetické lúče zabraňujú rozmnožovaniu nádorových buniek a postupne zmenšujú nádorové masy. Niektoré nádory, napr. Hodgkinov lymfóm, sú na ožiarenie veľmi citlivé a rýchlo miznú. Iné napr. osteosarkóm, sú prakticky necitlivé. Rozdielna citlivosť nádorových a normálnych buniek na žiarenie umožňuje liečebné použitie žiarenia proti zhubným nádorom. Po určitej dávke žiarenia dochádza k zastaveniu delenia až k usmrteniu buniek nádoru, zatiaľ čo bunky normálnych tkanív v okolí nádoru, zasiahnuté žiarením, si zachovávajú schopnosť zotaviť sa z radiačného pôsobenia.

Ožarovanie však nepoškodzuje len nádorové bunky, ale čiastočne aj zdravé bunky v okolí nádoru. Vyvolá to vedľajšie účinky, ktoré môžu negatívne ovplyvniť zdravotný stav dieťaťa.

Aby sa účinok ožarovania na zdravé tkanivá čo najväčšmi obmedzil, potrebná dávka žiarenia sa nepodáva naraz, ale je rozdelená na viacero sedení - frakcií, čo trvá niekoľko týždňov. Ožarovanie sa nepodáva počas víkendových dní. Táto prestávka slúži na zotavenie zdravých taknív.

  Napriek tomu sa vedľajšie účinky ožarovania (reakcie na žiarenie) nedajú celkom vylúčiť. Poznáme včasné a neskoré vedľajšie účinky ožarovania. O nich by si mali ošetrujúci lekári s rodičmi dieťaťa pohovoriť.

Ktoré sú včasné reakcie na žiarenie a ako sa dajú zmierniť?

Reakcie na koži

Skôr ako sa žiarenie dostane do cieľového miesta, musí prejsť cez kožu. Aby sa zabránilo dráždeniu ožarovanej kože, odporúča sa zasýpať ju detským púdrom. Ak chce ísť dieťa po ožiarení na slnko, treba chrániť ožiarené miesta krémom alebo emulziou s vysokým obsahom ochranného faktoru proti ultrafialovému žiareniu. Odporúča sa použiť preparát s vysokým číslom – minimálne faktor 16. Ak bola dieťaťu ožarovaná hlava, malo by pri pobyte vonku nosiť vhodnú ľahkú čiapku, ktorá ochráni kožu pred priamym slnečným žiarením. Vždy sa však vyžaduje veľká opatrnosť pri pobyte detí po liečbe na slnku.

Vypadávanie vlasov

Pri ožarovaní hlavy treba rátať s tým, že dieťaťu, rovnako ako po intenzívnej chemoterapii, vypadávajú vlasy. Je to stav nepríjemný, ale dočasný. Po skončení ožarovania vlasy opäť narastú, u detí s leukémiou už počas druhej fázy liečby.

Prečo vlasy po ožarovaní a chemoterapii vypadnú? Účinok oboch liečebných metód sa prejaví na tých zdravých bunkách, ktoré sa rýchlo obnovujú. Patria k nim bunky vlasových korienkov, sliznice žalúdka a čriev.

Mnohým, najmä dievčatám, je nepríjemné objaviť sa vonku bez vlasov. Pomôcť môže parochňa (poisťovňa hradí časť nákladov), pestrá čiapka alebo originálne uviazaná šatka. 

Nevoľnosť a bolesti hlavy

U detí sa po ožiarení často vyskytuje nevoľnosť a bolesť hlavy. Tento stav rýchlo pominie. Ak by sa ťažkosti opakovali, lekár podá dieťaťu vhodné lieky, ktoré ho zbavia problémov.

Reakcie slizníc v ústnej dutine

Po ožarovaní hlavy a krku sa môžu objaviť na sliznici ústnej dutiny zápalové zmeny. Sú nepríjemné, lebo sťažujú príjem potravy. Lekár iste nájde spôsob, ako ich liečiť. V prvom rade treba dieťaťu podávať ľahkú, mäkkú a nedráždivú stravu. Odporúča sa aj zvýšený prívod tekutín. Suchosť v ústach môže napraviť ovocná žuvačka.

Hnačka

Pri ožarovaní panvovej oblasti alebo brušnej dutiny sa často zjavuje hnačka. Príčinou je reakcia slizníc čriev a úbytok niektorých baktérií žijúcich v čreve. Pomôže ľahká diéta s vylúčením čerstvého ovocia, zeleniny, mlieka, pečeného mäsa a iných ťažkých, najmä mastných jedál. Vhodný je jogurt s obsahom živých bakteriálnych kmeňov. Aby sa dieťa pri hnačkách nedehydratovalo, je dôležitý zvýšený prísun tekutín, čaju a minerálnych vôd s nízkym obsahom kysličníka uhličitého (CO2).

Aké neskoré reakcie na ožiarenie sa môžu objaviť?

Únava

Niektoré deti ožarované na hlavu alebo centrálny nervový systém reagujú únavou a ospalosťou. Tieto príznaky môžu trvať až 10 týždňov po skončení liečby ožarovaním.

Horúčka, nechutenstvo

Niekedy sa po ožarovaní objaví zvýšená teplota, nechutenstvo, závraty, poruchy videnia.

Poruchy rastu

Medzi neskorými zmenami je vážna porucha rastu po ožarovaní chrbtice alebo rastových zón kostí, strata svalovej hmoty v ožiarenej oblasti a stuhnutie spojivového tkaniva (fibróza). V týchto prípadoch je bezpodmienečne potrebná dlhotrvajúca gymnastika a rehabilitácia.

Neplodnosť

Vysoké dávky cytostatík alebo priame ožiarenie zárodočných buniek vaječníkov a semenníkov môžu ovplyvniť rozmnožovaciu schopnosť človeka. Niektoré z vyliečených detí nebudú môcť mať v dospelosti vlastné deti. Aj o týchto veciach je dobre s lekárom hovoriť.

Zdroj:

ZHUBNÉ NÁDORY V DETSKOM VEKU - Rady pre rodičov detí a mladistvých chorých na zhubné nádory, Liga proti rakovine SR, 2003 (materiál bol uverejnený na základe písomného súhlasu vydavateľa)

Viac na www.lpr.sk

Odosielam Váš hlas...
Hodnotenie: 3.5 z 5. Celkom 6 hlas(ov).
Kliknite na hviezdičky pre ohodnotenie článku.
Najčítanejšie
Komentáre k článku
hejka napísané 19.09.2008 08:28

Produkty drnona-arche, su na to zamerane a maju podporny efekt. Ustna voda pomaha obnovavat sliznice nosohltana, usi, organov traviaceho traktu, konecnikaa posvy. Vynikajuce skusenosti produkt sa pouziva po terapiach z ozarovania z reakcii po ozarovani, v gynekologii, priinhalacii, otravach roznych koznych problemoch. Rovnako pri prasklinach bradaviek pri kojeni a prasklinach konecnika.

Solaris telove mlieko je vynikajucim prostriedkom pri liecbe koznych problemov sposobenych ionizujucim ziarenim, preventivne pred slnecnym ziarenim a ako hojivy pri roznych popaleninach. Je to unikatny kozmeticky produkt ktory ma preventivny ucinok a regeneracne vlastnosti Dr.Nona je onkolog dermetolog a to su jej produkty.

smile zwinker Big Grins Confused Cool Cry Eek Evil Frown Mad Mr. Green Neutral Razz Redface Rolleyes Sad Surprised





Náš TIP
Komentáre k článku
hejka napísané 19.09.2008 08:28

Produkty drnona-arche, su na to zamerane a maju podporny efekt. Ustna voda pomaha obnovavat sliznice nosohltana, usi, organov traviaceho traktu, konecnikaa posvy. Vynikajuce skusenosti produkt sa pouziva po terapiach z ozarovania z reakcii po ozarovani, v gynekologii, priinhalacii, otravach roznych koznych problemoch. Rovnako pri prasklinach bradaviek pri kojeni a prasklinach konecnika.

Solaris telove mlieko je vynikajucim prostriedkom pri liecbe koznych problemov sposobenych ionizujucim ziarenim, preventivne pred slnecnym ziarenim a ako hojivy pri roznych popaleninach. Je to unikatny kozmeticky produkt ktory ma preventivny ucinok a regeneracne vlastnosti Dr.Nona je onkolog dermetolog a to su jej produkty.

smile zwinker Big Grins Confused Cool Cry Eek Evil Frown Mad Mr. Green Neutral Razz Redface Rolleyes Sad Surprised