ZDRAVIE.sk Šport7.sk Rodinka.sk
Internet.sk
ĽudiaĽuďom.sk Fony.sk ephoto.sk Dnes24.sk
streda 22.11.2017 | meniny má Cecília  
Detské chorobyBrucho

Kolika dojčiat

 MUDr. Silvia Javorková   06.10.2014   9

Dojčenská kolika patrí medzi najťažšie a najväčšmi znepokojujúce zážitky neskúsených „nových“ rodičov, s ktorými sa stretávajú v prvých týždňoch až mesiacoch života svojho dieťaťa.

 

Definícia

Pod kolikou tzv. trojmesačných dojčiat (Drei – Monats – Kolik) rozumieme záchvaty kriku dojčiat v prvých mesiacoch života bez zjavného dôvodu, pričom plač trvá viac ako 3 hodiny denne, najmenej 3 dni v týždni, počas najmenej 3 týždňov. Objavujú sa prevažne, ale nie výlučne, v prvých troch mesiacoch života (2 – 16 týždňov). Stav dieťaťa môže byť viazaný na príjem potravy. Bolesti, brucha, ktoré sa vracajú, sú však častým problémom nielen v dojčenskom, ale aj v predškolskom a školskom veku. Kolika sa vyskytuje častejšie u chlapcov. Udáva sa až 15 – 20% výskyt, pričom sa objavuje spravidla u detí, ktoré dobre prospievajú.

Príčiny

Príčiny koliky trojmesačných dojčiat v užšom zmysle slova sa nedajú objasniť. Príčiny kolikovitých bolestí brucha u detí však môžu byť rôznorodé. Existuje niekoľko teórií, ako vznikajú. Stav môže byť najčastejšie podmienený hltavým pitím s prehltnutím väčšieho množstva vzduchu. U detí, ktoré pijú z fľašky, môže byť dôvodom aj príliš veľká dierka v cumli. Niekedy je za ťažkosti zodpovedné napätie medzi matkou a dieťaťom (úzkostlivá matka). Na príčine môže byť aj nezrelosť nervového systému dieťaťa, ktorý nie je schopný spracovať veľké množstvo vonkajších podnetov. Dieťa je nadmerne stimulované a ako formu uvoľnenia napätia využíva plač. Preto môže byť u niektorých detí účinná redukcia stimulácie. Príčinou môže byť aj nezrelý zažívací systém, ktorý môže byť viac citlivý na mliečne produkty alebo jedlá, ktoré konzumuje dojčiaca matka. Výsledkom je nadmerná tvorba plynu, ktorý vzniká v črevách a vedie ku kŕčom v oblasti bruška. Túto situáciu môže znásobiť aj fakt, že dieťa sa v tomto veku nedokáže otočiť alebo inak zmeniť polohu svojho tela. Ukázalo sa, že aj fajčenie v domácnosti môže vyplavovať hormón motilín, ktorý spôsobuje práve kolikovité bolesti u dieťaťa. Dnes sa zdá byť najpravdepodobnejším predpoklad, že deti, ktoré plačú, prehltnú veľké množstvo vzduchu. O príčinu organickú, napr. malformácie zažívacieho traktu, ide len zriedkavo.

Príznaky koliky trojmesačných dojčiat

Neskoro popoludní alebo večer, prípadne cca. pol hodiny po pití začínajú dojčatá kričať a takmer sa nedajú utíšiť. Pri kriku sú deti červené až fialové, ručičky majú zaťaté v päsť, krútia sa a priťahujú nohy k brušku. Brucho býva často nafúknuté a napnuté. Stav sa zlepší až po odchode plynov, resp. stolice a deti väčšinou zaspia. U spiacich detí sa tieto zmeny neprejavujú. Tieto deti mávajú nezvyčajnú stolicu len zriedkavo a nevykazujú žiadne iné poruchy.

Diagnóza

Najdôležitejším opatrením na objavenie príčiny koliky trojmesačných dojčiat je dôkladné, starostlivé a najmä cielené kladenie otázok, týkajúcich sa obrazu ťažkostí dojčaťa, rodičom a hlavne matke. Na vylúčenie malformácií žalúdočno – črevného traktu a gastroezofagálneho refluxu sa používa vyšetrenie ultrazvukom, ktoré je pre dieťa bezpečné a nezaťažujúce. Ďalej je nutné vylúčiť poruchu vstrebávania živín pri intolerancii kravského mlieka. Bielkoviny kravského mlieka ženské mlieko neobsahuje, ale v prípade, že matka prijíma väčšie množstvo kravského mlieka alebo výrobkov z neho, môžu prestúpiť do materského mlieka. Príčinou zvýšeného nadúvania môže byť aj intolerancia laktózy, čiže mliečneho cukru, ktorú je taktiež dôležité vylúčiť. 

Terapia

Terapia spočíva v režimových opatreniach. Snažíme sa znížiť (prispôsobiť) množstvo vypitého mlieka, aby zodpovedalo potrebám dojčaťa. Dôležité je upraviť techniku pitia, obmedziť nadmerné prehĺtanie vzduchu, prípadne použiť rektálnu rúrku do konečníka na uľahčenie odchodu plynov. Vhodné sú aj masáže bruška v smere hodinových ručičiek, eventuálne teplé obklady a cvičenie s nožičkami. Podáva sa čaj (napr. feniklový) alebo medikamenty (Sab simplex, Espumisan L vo forme kvapiek) znižujúce plynatosť. Rodičov treba informovať o príčine ťažkostí.

 

Ak je príčina koliky dieťaťa známa, liečba by mala byť zameraná na túto príčinu. Ak je za ťažkosti zodpovedné napätie v rodine alebo konfliktné situácie, môže pomôcť napr. psychoterapeutická liečba rodičov.

Ak ťažkosti spôsobuje výživa, musí sa zmeniť strava (napr. na takzvanú hypoalergénnu, ktorá je prevenciou alergických ochorení všeobecne). Pri dokázanej alergii na bielkoviny kravského mlieka sa podávajú špeciálne upravené formuly. U dojčiacej matky sa zmena stravy samozrejme týka aj potravín, ktoré konzumuje (napr. strava neobsahujúca kravské mlieko).

Ak sú prítomné organické ochorenia, musia sa cielene liečiť. Pri malformáciách môže byť nutné až operačné riešenie.

Predpoveď

Po troch až šiestich mesiacoch ťažkosti u väčšiny detí zmiznú. Kolika trojmesačných dojčiat neznamená žiadnu chorobu a dojčatá postupne z týchto problémov „vyrastú“. 

  • Zdroje: Buchanec J. a kol., Vademékum pediatra, 2001
  • primar.sk,  mymamy.sk

Odosielam Váš hlas...
Hodnotenie: 4.0 z 5. Celkom 22 hlas(ov).
Kliknite na hviezdičky pre ohodnotenie článku.
Komentáre k článku
autumn11 napísané 23.09.2017 15:23

nám pomohla pri kolikách rektálna rúrka a kvapky espumisan l. Okrem toho som malému masírovala bruško a cvičila s nožičkami, aby sa vyprdkal.

Julia napísané 25.11.2014 20:49

Váš komentár Frown chcem sa spitat ci 19dnove babo moze rascovi cajik.dakujem.

zuzana petrikova napísané 14.06.2011 14:52

moja aAlica sa narodila 24.3.2011 a podstúpila náročnú operáciu zažívacieho traktu hneď po narodení, takže s papaním to máme tiež veselé, už ju nedojčím lebo po tých stresoch som stratila mlieko, papáme Nutrilon Allergy Digestive Care a zo začiatku to bolo hrozné ale osvedčilo sa mi zarábanie mlieka priamo do feniklového odvaru dobre to vonia aj chutí, pred nakŕmením malej pomasírujem bruško a do mlieka pridám aj Nutriton podľa návodu, je to prírodný agar a používa sa pri deťoch trpiacich refluxom ale aj mne sa osvedčil, pomáhajú nám aj teplé obklady na bruško( nahriata plienka alebo teplý kúpeľ každý večer) samozrejmosťou sú probiotiká, tak skústesmile

julia simova napísané 10.04.2010 11:22

ahoj moj mali sa narodil 26.3 mame trozku problemi z kolikou,davam mu kvapky sab simplex,a obcas to pomoze.Citala som ze je dobre davat aj rascovy caj,chcela by som vediet ci je vhodny rascovy caj na problemi z kolikou.Dakujem

gabika napísané 13.08.2009 20:03

Jasom mala tiež tieto roblémy najmä so synčekom. Koliky m začali keď mal 3 týždne a trvali do konca 4 mesiaca. Tak som si užila spočiatku. Ale v jednom časopise som objavila techniky masáže. Začala som ho masirovať vždy už ol hodiny pred tým ako mu mala začať kolika a troška sa to zmiernilo. Použivala som aj rektalnu trubučku a kvapky espumisan. Bolo to dosť ťažké obdobie. Ale prešlo to. Janik ma už 3 roky a je z neho riadny chlap. Maminy vydržte a hlavne skuste masirovať babätka.

Katarína Svoreňová napísané 17.04.2009 10:14

Dobrý deń. moj adamko sa narodil 24.3. mame necely mesiac po kazdom kojeni mu musim dat rektalnu rurku najprv nam pustia vetry aa potom aj kakame pouzivame aj espumisan aj feniklovy caj adamko az tak place ze sami zachadza az uplne omodrie a musim mu buchat po chrbatiku aby sa nadychol . spavame velmi malo nakojim ho prebalim 3hodinky si poreveme a pomrncime a ppotoom len 1 hodinku spime. stolicu mame zltu a riedku pribrali sme ked sme odchadzali s nemocnice tak sme vazili 3400 a teraz mame3800g nevyspim sa prinom ani v noci ani cez den uz som si aj porevala a troch ma o ukludnilo Cry Cry dakujem

Zuzana Pitoňáková / redakcia Rodinka.sk napísané 18.04.2009 22:12

Odporúčam vám obrátiť sa s vašim problémom na rodinkovu PORANU PEDIATRA (MUDr. Mraza). Najdete na zelenom webe ZDRAVE DIETA.

Ali napísané 05.08.2009 11:04

Nas Adamko sa narodil 17.4.09. Postupne prechadzal na umelu stravu. Dojci ho len v noci, no aj tak si nevie poriadne grgnut, treba ho drzat na rukach, place a krci sa, tazko zaspava, ked konecne zaspi po hodinke-dvoch sa budi s placom grcka a stale dookola. Vecer ho treba ukolisat az do 21.00 aby konecne zaspal. Vonku v kociari spinka lepsie, asi na vzduchu je mu fajn. Skusali sme Nutrilon HA-nedobre, Beba HA-nedobre, teraz pije Sunar 0 (1), zda sa ze mu robi asi najlepsie. Pouzivame protikolikove flase. Skusame aj kvapky Espumisan, Sab simplex, Biogaia na crevnu floru aj feniklovy cajik. Mame pocit, ze mu nic poriadne nezabera. Uz sme s manzelkou nestastni a aj nervozni a ked sa to neupravi tak ideme na gastro vysetrenie. Cry

simona szabova napísané 17.07.2008 20:38

Váš komentár chcem sa spitat ci je normale skoro 24hod denne placu z koliky pri minimalnom spanku. Mamina Simonka. Dakujem.

smile zwinker Big Grins Confused Cool Cry Eek Evil Frown Mad Mr. Green Neutral Razz Redface Rolleyes Sad Surprised





Najčítanejšie
Náš TIP
Komentáre k článku
autumn11 napísané 23.09.2017 15:23

nám pomohla pri kolikách rektálna rúrka a kvapky espumisan l. Okrem toho som malému masírovala bruško a cvičila s nožičkami, aby sa vyprdkal.

Julia napísané 25.11.2014 20:49

Váš komentár Frown chcem sa spitat ci 19dnove babo moze rascovi cajik.dakujem.

zuzana petrikova napísané 14.06.2011 14:52

moja aAlica sa narodila 24.3.2011 a podstúpila náročnú operáciu zažívacieho traktu hneď po narodení, takže s papaním to máme tiež veselé, už ju nedojčím lebo po tých stresoch som stratila mlieko, papáme Nutrilon Allergy Digestive Care a zo začiatku to bolo hrozné ale osvedčilo sa mi zarábanie mlieka priamo do feniklového odvaru dobre to vonia aj chutí, pred nakŕmením malej pomasírujem bruško a do mlieka pridám aj Nutriton podľa návodu, je to prírodný agar a používa sa pri deťoch trpiacich refluxom ale aj mne sa osvedčil, pomáhajú nám aj teplé obklady na bruško( nahriata plienka alebo teplý kúpeľ každý večer) samozrejmosťou sú probiotiká, tak skústesmile

julia simova napísané 10.04.2010 11:22

ahoj moj mali sa narodil 26.3 mame trozku problemi z kolikou,davam mu kvapky sab simplex,a obcas to pomoze.Citala som ze je dobre davat aj rascovy caj,chcela by som vediet ci je vhodny rascovy caj na problemi z kolikou.Dakujem

gabika napísané 13.08.2009 20:03

Jasom mala tiež tieto roblémy najmä so synčekom. Koliky m začali keď mal 3 týždne a trvali do konca 4 mesiaca. Tak som si užila spočiatku. Ale v jednom časopise som objavila techniky masáže. Začala som ho masirovať vždy už ol hodiny pred tým ako mu mala začať kolika a troška sa to zmiernilo. Použivala som aj rektalnu trubučku a kvapky espumisan. Bolo to dosť ťažké obdobie. Ale prešlo to. Janik ma už 3 roky a je z neho riadny chlap. Maminy vydržte a hlavne skuste masirovať babätka.

Katarína Svoreňová napísané 17.04.2009 10:14

Dobrý deń. moj adamko sa narodil 24.3. mame necely mesiac po kazdom kojeni mu musim dat rektalnu rurku najprv nam pustia vetry aa potom aj kakame pouzivame aj espumisan aj feniklovy caj adamko az tak place ze sami zachadza az uplne omodrie a musim mu buchat po chrbatiku aby sa nadychol . spavame velmi malo nakojim ho prebalim 3hodinky si poreveme a pomrncime a ppotoom len 1 hodinku spime. stolicu mame zltu a riedku pribrali sme ked sme odchadzali s nemocnice tak sme vazili 3400 a teraz mame3800g nevyspim sa prinom ani v noci ani cez den uz som si aj porevala a troch ma o ukludnilo Cry Cry dakujem

Zuzana Pitoňáková / redakcia Rodinka.sk napísané 18.04.2009 22:12

Odporúčam vám obrátiť sa s vašim problémom na rodinkovu PORANU PEDIATRA (MUDr. Mraza). Najdete na zelenom webe ZDRAVE DIETA.

Ali napísané 05.08.2009 11:04

Nas Adamko sa narodil 17.4.09. Postupne prechadzal na umelu stravu. Dojci ho len v noci, no aj tak si nevie poriadne grgnut, treba ho drzat na rukach, place a krci sa, tazko zaspava, ked konecne zaspi po hodinke-dvoch sa budi s placom grcka a stale dookola. Vecer ho treba ukolisat az do 21.00 aby konecne zaspal. Vonku v kociari spinka lepsie, asi na vzduchu je mu fajn. Skusali sme Nutrilon HA-nedobre, Beba HA-nedobre, teraz pije Sunar 0 (1), zda sa ze mu robi asi najlepsie. Pouzivame protikolikove flase. Skusame aj kvapky Espumisan, Sab simplex, Biogaia na crevnu floru aj feniklovy cajik. Mame pocit, ze mu nic poriadne nezabera. Uz sme s manzelkou nestastni a aj nervozni a ked sa to neupravi tak ideme na gastro vysetrenie. Cry

simona szabova napísané 17.07.2008 20:38

Váš komentár chcem sa spitat ci je normale skoro 24hod denne placu z koliky pri minimalnom spanku. Mamina Simonka. Dakujem.

smile zwinker Big Grins Confused Cool Cry Eek Evil Frown Mad Mr. Green Neutral Razz Redface Rolleyes Sad Surprised