Základné pojmy
- Vtáčia chrípka je ochorenie spôsobené vysoko patogénnymi vírusmi vtáčej chrípky u vtákov, hydiny, príp. iných zvierat.
- Nákaza sa na ľudí prenáša z infikovaných zvierat a to najčastejšie priamym kontaktom s chorými, resp. uhynutými zvieratami pri nedodržaní zásad osobnej hygieny, alebo vdýchnutím prachu s obsahom výlučkov chorých, resp. uhynutých zvierat.
K výskytu ochorenia u ľudí na Slovensku môže dojsť po kontakte s infikovanou hydinou- v cudzine po príchode infikovanej osoby na Slovensko v inkubačnom čase ochorenia (aktuálny zoznam krajín s výskytom ochorení spôsobených vírusom vtáčej chrípky je na internetovej stránke www.who.int/en,
- na Slovensku pri zavlečení nákazy do chovov hydiny, vtáctva, resp. iných hospodárskych zvierat, divoko žijúcim vtáctvom, resp. iným spôsobom.
- v cudzine po príchode infikovanej osoby na Slovensko v inkubačnom čase ochorenia (aktuálny zoznam krajín s výskytom ochorení spôsobených vírusom vtáčej chrípky je na internetovej stránke www.who.int/en,
- na Slovensku pri zavlečení nákazy do chovov hydiny, vtáctva, resp. iných hospodárskych zvierat, divoko žijúcim vtáctvom, resp. iným spôsobom.
- Definícia prípadu
- Podozrenie na ochorenie spôsobené vírusom vtáčej chrípky je každé ochorenie s horúčkou 38 st. C a viac, s kašľom ak chorá osoba súčasne spĺňa minimálne jedno z nasledujúcich kritérií:
- pobyt v krajine alebo oblasti s výskytom vysoko patogénnej vtáčej chrípky u zvierat minimálne 7 dní pred vznikom prvých príznakov
- priamy kontakt s chorým zvieraťom, alebo zvieraťom podozrivým z ochorenia v 7 dňoch pred začiatkom prvých príznakov
- pobyt v prostredí, kde boli umiestnené infikované chovy v posledných 7 dňoch
- kontakt s potvrdeným ľudským prípadom vtáčej chrípky v posledných 7dňoch.
- Potvrdený prípad ochorenia spôsobeného vírusom vtáčej chrípky je ochorenie osoby, ktorá spĺňa kritéria definície na podozrenie ochorenia s pozitívnym výsledkom jedného alebo viacerých z nasledovných laboratórnych testov:
- izolácia vírusu chrípky vtáčej chrípky
- pozitívna reťazová reakcia polymérov (PCR) na vírus vtáčej chrípky
- štvornásobný vzostup protilátok proti vírusu vtáčej chrípky v akútnom a rekonvalescentnom sére.
- Vírusmi vtáčej chrípky sú najviac ohrozené nasledujúce skupiny obyvateľstva
- cestujúci z oblastí s výskytom vtáčej chrípky v prípade zavlečenia vtáčej chrípky do SR:
- pracujúci v chovoch hydiny, resp. iných hospodárskych zvierat
- veterinárni lekári, zabezpečujúci starostlivosť v chovoch hydiny, resp. iných hospodárskych zvierat
- zamestnanci Úradov verejného zdravotníctva zabezpečujúci protiepidemické opatrenia v ohniskách vtáčej chrípky
- zdravotnícki pracovníci zabezpečujúci izoláciu a liečbu chorých
- pracovníci virologických laboratórií, v ktorých sa pracuje s chrípkovými vírusmi
- osoby v úzkom kontakte s chorým
- chovatelia exotického a iného vtáctva
- zamestnanci v hydinárskom priemysle, ktorí prichádzajú do kontaktu so živou hydinou, resp. surovým hydinovým mäsom.
- Osoby podozrivé z nákazy sú osoby, ktoré boli v priamom kontakte s akýmikoľvek živými alebo uhynutými zvieratami v krajinách s výskytom vtáčej chrípky.
- Podozrenie na ochorenie spôsobené vírusom vtáčej chrípky je každé ochorenie s horúčkou 38 st. C a viac, s kašľom ak chorá osoba súčasne spĺňa minimálne jedno z nasledujúcich kritérií:
- Podozrenie na ochorenie spôsobené vírusom vtáčej chrípky je každé ochorenie s horúčkou 38 st. C a viac, s kašľom ak chorá osoba súčasne spĺňa minimálne jedno z nasledujúcich kritérií:
- pobyt v krajine alebo oblasti s výskytom vysoko patogénnej vtáčej chrípky u zvierat minimálne 7 dní pred vznikom prvých príznakov
- priamy kontakt s chorým zvieraťom, alebo zvieraťom podozrivým z ochorenia v 7 dňoch pred začiatkom prvých príznakov
- pobyt v prostredí, kde boli umiestnené infikované chovy v posledných 7 dňoch
- kontakt s potvrdeným ľudským prípadom vtáčej chrípky v posledných 7dňoch.
- pobyt v krajine alebo oblasti s výskytom vysoko patogénnej vtáčej chrípky u zvierat minimálne 7 dní pred vznikom prvých príznakov
- priamy kontakt s chorým zvieraťom, alebo zvieraťom podozrivým z ochorenia v 7 dňoch pred začiatkom prvých príznakov
- pobyt v prostredí, kde boli umiestnené infikované chovy v posledných 7 dňoch
- kontakt s potvrdeným ľudským prípadom vtáčej chrípky v posledných 7dňoch.
- Potvrdený prípad ochorenia spôsobeného vírusom vtáčej chrípky je ochorenie osoby, ktorá spĺňa kritéria definície na podozrenie ochorenia s pozitívnym výsledkom jedného alebo viacerých z nasledovných laboratórnych testov:
- izolácia vírusu chrípky vtáčej chrípky
- pozitívna reťazová reakcia polymérov (PCR) na vírus vtáčej chrípky
- štvornásobný vzostup protilátok proti vírusu vtáčej chrípky v akútnom a rekonvalescentnom sére.
- izolácia vírusu chrípky vtáčej chrípky
- pozitívna reťazová reakcia polymérov (PCR) na vírus vtáčej chrípky
- štvornásobný vzostup protilátok proti vírusu vtáčej chrípky v akútnom a rekonvalescentnom sére.
- Vírusmi vtáčej chrípky sú najviac ohrozené nasledujúce skupiny obyvateľstva
- cestujúci z oblastí s výskytom vtáčej chrípky v prípade zavlečenia vtáčej chrípky do SR:
- pracujúci v chovoch hydiny, resp. iných hospodárskych zvierat
- veterinárni lekári, zabezpečujúci starostlivosť v chovoch hydiny, resp. iných hospodárskych zvierat
- zamestnanci Úradov verejného zdravotníctva zabezpečujúci protiepidemické opatrenia v ohniskách vtáčej chrípky
- zdravotnícki pracovníci zabezpečujúci izoláciu a liečbu chorých
- pracovníci virologických laboratórií, v ktorých sa pracuje s chrípkovými vírusmi
- osoby v úzkom kontakte s chorým
- chovatelia exotického a iného vtáctva
- zamestnanci v hydinárskom priemysle, ktorí prichádzajú do kontaktu so živou hydinou, resp. surovým hydinovým mäsom.
- cestujúci z oblastí s výskytom vtáčej chrípky v prípade zavlečenia vtáčej chrípky do SR:
- pracujúci v chovoch hydiny, resp. iných hospodárskych zvierat
- veterinárni lekári, zabezpečujúci starostlivosť v chovoch hydiny, resp. iných hospodárskych zvierat
- zamestnanci Úradov verejného zdravotníctva zabezpečujúci protiepidemické opatrenia v ohniskách vtáčej chrípky
- zdravotnícki pracovníci zabezpečujúci izoláciu a liečbu chorých
- pracovníci virologických laboratórií, v ktorých sa pracuje s chrípkovými vírusmi
- osoby v úzkom kontakte s chorým
- chovatelia exotického a iného vtáctva
- zamestnanci v hydinárskom priemysle, ktorí prichádzajú do kontaktu so živou hydinou, resp. surovým hydinovým mäsom.
- Osoby podozrivé z nákazy sú osoby, ktoré boli v priamom kontakte s akýmikoľvek živými alebo uhynutými zvieratami v krajinách s výskytom vtáčej chrípky.
- v cudzine po príchode infikovanej osoby na Slovensko v inkubačnom čase ochorenia (aktuálny zoznam krajín s výskytom ochorení spôsobených vírusom vtáčej chrípky je na internetovej stránke www.who.int/en,
- na Slovensku pri zavlečení nákazy do chovov hydiny, vtáctva, resp. iných hospodárskych zvierat, divoko žijúcim vtáctvom, resp. iným spôsobom.
- Podozrenie na ochorenie spôsobené vírusom vtáčej chrípky je každé ochorenie s horúčkou 38 st. C a viac, s kašľom ak chorá osoba súčasne spĺňa minimálne jedno z nasledujúcich kritérií:
- pobyt v krajine alebo oblasti s výskytom vysoko patogénnej vtáčej chrípky u zvierat minimálne 7 dní pred vznikom prvých príznakov
- priamy kontakt s chorým zvieraťom, alebo zvieraťom podozrivým z ochorenia v 7 dňoch pred začiatkom prvých príznakov
- pobyt v prostredí, kde boli umiestnené infikované chovy v posledných 7 dňoch
- kontakt s potvrdeným ľudským prípadom vtáčej chrípky v posledných 7dňoch.
- pobyt v krajine alebo oblasti s výskytom vysoko patogénnej vtáčej chrípky u zvierat minimálne 7 dní pred vznikom prvých príznakov
- priamy kontakt s chorým zvieraťom, alebo zvieraťom podozrivým z ochorenia v 7 dňoch pred začiatkom prvých príznakov
- pobyt v prostredí, kde boli umiestnené infikované chovy v posledných 7 dňoch
- kontakt s potvrdeným ľudským prípadom vtáčej chrípky v posledných 7dňoch.
- Potvrdený prípad ochorenia spôsobeného vírusom vtáčej chrípky je ochorenie osoby, ktorá spĺňa kritéria definície na podozrenie ochorenia s pozitívnym výsledkom jedného alebo viacerých z nasledovných laboratórnych testov:
- izolácia vírusu chrípky vtáčej chrípky
- pozitívna reťazová reakcia polymérov (PCR) na vírus vtáčej chrípky
- štvornásobný vzostup protilátok proti vírusu vtáčej chrípky v akútnom a rekonvalescentnom sére.
- izolácia vírusu chrípky vtáčej chrípky
- pozitívna reťazová reakcia polymérov (PCR) na vírus vtáčej chrípky
- štvornásobný vzostup protilátok proti vírusu vtáčej chrípky v akútnom a rekonvalescentnom sére.
- Vírusmi vtáčej chrípky sú najviac ohrozené nasledujúce skupiny obyvateľstva
- cestujúci z oblastí s výskytom vtáčej chrípky v prípade zavlečenia vtáčej chrípky do SR:
- pracujúci v chovoch hydiny, resp. iných hospodárskych zvierat
- veterinárni lekári, zabezpečujúci starostlivosť v chovoch hydiny, resp. iných hospodárskych zvierat
- zamestnanci Úradov verejného zdravotníctva zabezpečujúci protiepidemické opatrenia v ohniskách vtáčej chrípky
- zdravotnícki pracovníci zabezpečujúci izoláciu a liečbu chorých
- pracovníci virologických laboratórií, v ktorých sa pracuje s chrípkovými vírusmi
- osoby v úzkom kontakte s chorým
- chovatelia exotického a iného vtáctva
- zamestnanci v hydinárskom priemysle, ktorí prichádzajú do kontaktu so živou hydinou, resp. surovým hydinovým mäsom.
- cestujúci z oblastí s výskytom vtáčej chrípky v prípade zavlečenia vtáčej chrípky do SR:
- pracujúci v chovoch hydiny, resp. iných hospodárskych zvierat
- veterinárni lekári, zabezpečujúci starostlivosť v chovoch hydiny, resp. iných hospodárskych zvierat
- zamestnanci Úradov verejného zdravotníctva zabezpečujúci protiepidemické opatrenia v ohniskách vtáčej chrípky
- zdravotnícki pracovníci zabezpečujúci izoláciu a liečbu chorých
- pracovníci virologických laboratórií, v ktorých sa pracuje s chrípkovými vírusmi
- osoby v úzkom kontakte s chorým
- chovatelia exotického a iného vtáctva
- zamestnanci v hydinárskom priemysle, ktorí prichádzajú do kontaktu so živou hydinou, resp. surovým hydinovým mäsom.
- Osoby podozrivé z nákazy sú osoby, ktoré boli v priamom kontakte s akýmikoľvek živými alebo uhynutými zvieratami v krajinách s výskytom vtáčej chrípky.
- pobyt v krajine alebo oblasti s výskytom vysoko patogénnej vtáčej chrípky u zvierat minimálne 7 dní pred vznikom prvých príznakov
- priamy kontakt s chorým zvieraťom, alebo zvieraťom podozrivým z ochorenia v 7 dňoch pred začiatkom prvých príznakov
- pobyt v prostredí, kde boli umiestnené infikované chovy v posledných 7 dňoch
- kontakt s potvrdeným ľudským prípadom vtáčej chrípky v posledných 7dňoch.
- izolácia vírusu chrípky vtáčej chrípky
- pozitívna reťazová reakcia polymérov (PCR) na vírus vtáčej chrípky
- štvornásobný vzostup protilátok proti vírusu vtáčej chrípky v akútnom a rekonvalescentnom sére.
- cestujúci z oblastí s výskytom vtáčej chrípky v prípade zavlečenia vtáčej chrípky do SR:
- pracujúci v chovoch hydiny, resp. iných hospodárskych zvierat
- veterinárni lekári, zabezpečujúci starostlivosť v chovoch hydiny, resp. iných hospodárskych zvierat
- zamestnanci Úradov verejného zdravotníctva zabezpečujúci protiepidemické opatrenia v ohniskách vtáčej chrípky
- zdravotnícki pracovníci zabezpečujúci izoláciu a liečbu chorých
- pracovníci virologických laboratórií, v ktorých sa pracuje s chrípkovými vírusmi
- osoby v úzkom kontakte s chorým
- chovatelia exotického a iného vtáctva
- zamestnanci v hydinárskom priemysle, ktorí prichádzajú do kontaktu so živou hydinou, resp. surovým hydinovým mäsom.
Hlásenie
- Výskyt ochorení spôsobených vírusom vtáčej chrípky u ľudí sa považuje za mimoriadnu epidemiologickú situáciu a ďalej sa postupuje v zmysle Odborného usmernenia, ktorým sa upravuje postup pri monitorovaní epidemiologickej situácie a pri vzniku mimoriadnej epidemiologickej situácie, uverejneného vo Vestníku MZ SR, Ročník 51, Čiastka 20-21, zo dňa 21.7.2003.
- Všetky prípady, ktoré zodpovedajú definícii podozrenia na ochorenie vírusom vtáčej chrípky sa hlásia ihneď v súlade s §15, ods.2 Vyhlášky Ministerstva zdravotníctva SR 79/1997 o opatreniach na predchádzanie prenosným ochoreniam v znení prihlášky 54/2000 na územne príslušný Úrad Verejného zdravotníctva.
- Laboratórnu diagnostiku ochorení a podozrení z ochorení zodpovedajúcich definícii prípadu, zabezpečuje laboratórium NRC pre chrípku na Úrade verejného zdravotníctva SR, Trnavská 52 Bratislava.
- Profylaxiou v zmysle týchto zásad sa rozumie očkovanie proti cirkulujúcim vírusom ľudskej chrípky, profylaktické podávanie protichrípkových liekov (inhibítorov neuraminidázy)
- Očkovanie osôb v priamom kontakte s chorou, resp. z ochorenia podozrivou hydinou, prípadne s inými zvieratami proti aktuálne cirkulujúcim kmeňom ľudskej chrípky nariaďuje príslušný orgán na ochranu zdravia v zmysle zákona 272, §4 ods.1 písm. a), [§ 20,písm.p] v znení neskorších predpisov
- Očkovanie proti aktuálne cirkulujúcim kmeňom ľudskej chrípky sa odporúča vykonať u osôb, ktoré cestujú do krajín resp. oblastí s výskytom vtáčej chrípky (aktuálny zoznam týchto krajín je na internetovej adrese www.who.int/en) ako aj u ostatných uvedených ohrozených skupín
- Profylaktické podávanie protichrípkových prípravkov nariadi orgán na ochranu zdravia v zmysle zákona 272, §4 ods. 1 písm. a) v znení neskorších predpisov u osôb, ktoré dochádzajú do priameho kontaktu s chorou hydinou.
- Všeobecné protiepidemické opatrenia
- dodržiavanie zásad osobnej hygieny
- vyhýbanie sa styku s hydinou vo veľkochovoch, resp. s inými zvieratami podozrivými z nákazy v krajinách s výskytom vtáčej chrípky
- vyhýbanie sa trhom so živými zvieratami v krajinách s výskytom vtáčej chrípky
- zvyšovanie zdravotného uvedomenia obyvateľstva o spôsobe prenosu, prvých príznakov ochorenia a o dodržiavaní zásad osobnej hygieny
- informovanie osôb prichádzajúcich na územie SR z krajín výskytu vtáčej chrípky o riziku, spôsoboch prenosu, prvých príznakoch ochorenia na vtáčiu chrípku a o postupe v prípade podozrenia na ochorenie spôsobené vírusom vtáčej chrípky
- dodržiavanie zásad osobnej hygieny
- vyhýbanie sa styku s hydinou vo veľkochovoch, resp. s inými zvieratami podozrivými z nákazy v krajinách s výskytom vtáčej chrípky
- vyhýbanie sa trhom so živými zvieratami v krajinách s výskytom vtáčej chrípky
- zvyšovanie zdravotného uvedomenia obyvateľstva o spôsobe prenosu, prvých príznakov ochorenia a o dodržiavaní zásad osobnej hygieny
- informovanie osôb prichádzajúcich na územie SR z krajín výskytu vtáčej chrípky o riziku, spôsoboch prenosu, prvých príznakoch ochorenia na vtáčiu chrípku a o postupe v prípade podozrenia na ochorenie spôsobené vírusom vtáčej chrípky
- Protiepidemické opatrenia u osôb pracujúcich v chovoch hydiny v priamom kontakte s chorou, resp. uhynutou hydinou Preventívne opatrenia:
- dodržiavaní zásad osobnej hygieny, najmä umývanie rúk,
- používanie osobných ochranných pracovných pomôcok (maska na tvár, rukavice pre jedno použitie, ochranné okuliare, plášť pre jednorazové použitie, obuv, ktorú možno dekontaminovať),
- zníženie prašnosti a vodného aerosolu,
- profylaktická a ohnisková dezinfekcia,
- likvidácia infikovaných zvierat a zdochlín takým spôsobom, pri ktorom sa zabráni ďalšiemu šíreniu nákazy,
- zákaz fajčenia a jedenia pri práci,
- zaočkovanie proti vírusom ľudskej chrípky
- profylaktické podávanie protichrípkových liekov (inhibítorov neuraminidázy)
- dodržiavaní zásad osobnej hygieny, najmä umývanie rúk,
- používanie osobných ochranných pracovných pomôcok (maska na tvár, rukavice pre jedno použitie, ochranné okuliare, plášť pre jednorazové použitie, obuv, ktorú možno dekontaminovať),
- zníženie prašnosti a vodného aerosolu,
- profylaktická a ohnisková dezinfekcia,
- likvidácia infikovaných zvierat a zdochlín takým spôsobom, pri ktorom sa zabráni ďalšiemu šíreniu nákazy,
- zákaz fajčenia a jedenia pri práci,
- zaočkovanie proti vírusom ľudskej chrípky
- profylaktické podávanie protichrípkových liekov (inhibítorov neuraminidázy)
Laboratórna diagnostika
Profylaxia
Ošetrovanie a starostlivosť o pacienta
Ošetrovanie a starostlivosť o pacienta s podozrením a potvrdeným ochorením spôsobeným vírusom vtáčej chrípky sa vykonáva v zmysle Smernice č HH SR 1336/2003 o uplatňovaní zásad ošetrovateľskej starostlivosti o pacienta s vysoko virulentnou nákazou a manipulácie s biologickým materiálom tretej a štvrtej skupiny rizika v zdravotníckych zariadeniach.
Protiepidemické opatrenia
- dodržiavanie zásad osobnej hygieny
- vyhýbanie sa styku s hydinou vo veľkochovoch, resp. s inými zvieratami podozrivými z nákazy v krajinách s výskytom vtáčej chrípky
- vyhýbanie sa trhom so živými zvieratami v krajinách s výskytom vtáčej chrípky
- zvyšovanie zdravotného uvedomenia obyvateľstva o spôsobe prenosu, prvých príznakov ochorenia a o dodržiavaní zásad osobnej hygieny
- informovanie osôb prichádzajúcich na územie SR z krajín výskytu vtáčej chrípky o riziku, spôsoboch prenosu, prvých príznakoch ochorenia na vtáčiu chrípku a o postupe v prípade podozrenia na ochorenie spôsobené vírusom vtáčej chrípky
- dodržiavaní zásad osobnej hygieny, najmä umývanie rúk,
- používanie osobných ochranných pracovných pomôcok (maska na tvár, rukavice pre jedno použitie, ochranné okuliare, plášť pre jednorazové použitie, obuv, ktorú možno dekontaminovať),
- zníženie prašnosti a vodného aerosolu,
- profylaktická a ohnisková dezinfekcia,
- likvidácia infikovaných zvierat a zdochlín takým spôsobom, pri ktorom sa zabráni ďalšiemu šíreniu nákazy,
- zákaz fajčenia a jedenia pri práci,
- zaočkovanie proti vírusom ľudskej chrípky
- profylaktické podávanie protichrípkových liekov (inhibítorov neuraminidázy)
Ako zistime,že hydina ma vtáčiu chripku? Ake su priznaky u hydiny?