Ešte mám v živej pamäti, ako mi v pôrodnici pri pohľade na potomkove nohy doktori oznámili, že budeme musieť rehabilitovať.
Dieťa si sedelo v maternici na nožičkách a malo skrátené svaly na vnútornej strane chodidla a rehabilitácia mala znamenať to, že denne pri prebaľovaní a kúpaní budeme tú nožičku masírovať, aby sa svaly uvoľnili …
Bábätká a nôžky v neprirodzených polohách
Nie jedna matka novorodeniatka či malého dieťaťa sa znepokojuje, ako jej dieťatko ukladá nožičky. Keďže novorodenec v maternici veľa miesta nemá, bábätká po narodení často držia nôžky v „neprirodzených polohách“.
Obvykle sa jedná o nezávažné deformity nožičiek, ktoré ale pri pohľade, či započutí názvu môžu v rodičoch vyvolať strach. Odborníci – lekári nohou myslia len časť dolnej končatiny od členkového kĺbu nadol.
Medzi najčastejšie, málo závažné deformity patria:
- noha špičkou smerujúcou nahor – polohová noha pätová (pes calcaneus),
- noha špičkou nadol – polohová noha zvislá (pes equinus)
- noha vtočená dovnútra (pes varus)
- nohy smerujúce špičkami dovnútra (metatarsi adducti)
- nohy s pätami vybočenými do „x“ (calcanei valgi)
Ak sa u dieťatka objaví niečo zo spomenutého, mamina by následne mala byť poučená o tom, že daný problém sa obvykle do niekoľkých týždňov spontánne upraví. Obvykle sa nezávažnosť deformity sleduje aj tak, či sa jemným tlakom ruky dá noha usmerniť do správnej polohy.
Terapia
Mamička by mala byť poučená o správnej masáži a cvičení s nožičkami. Niektoré deformity sa ešte dávajú do súvislosti s polohovaním dieťatka, či s balením naširoko.
Popri týchto „ľahkých“ odchýlkach nožičiek sa však objavujú aj také, ktoré sú nepoddajné, tuhé a na ktoré cvičenia a masáže nestačia. Príčinou môže byť chybný vývoj a tvar kostí. Tu je potrebná dôsledná diagnostika, kvalifikovaná rehabilitačná starostlivosť, ale aj sústavnejšia starostlivosť detského ortopéda.
Problémy nôh u starších detí
Štatistiky hovoria, že takmer 99% detí sa rodí so zdravými nohami, no vo veku 6 rokov sú to už iba 2/3 detí. Detské nôžky sa najčastejšie deformujú nevhodnou obuvou.
Vbočené a vybočené postavenie pätnej kosti.
Pre správny anatomický tvar nohy je dôležité správne postavenie pätovej kosti vzhľadom k ose celej dolnej končatiny kolmo k podložke.
Pozdĺžne alebo priečne plochá noha.
Pre správnu funkciu nohy má rozhodujúci význam dobre vytvorená nožná klenba.Umožňuje totiž pružnú chôdzu, uľahčuje udržanie rovnováhy aj pri stoji na jednej nohe, chráni pred tlakom cievy, nervy uložené v chodidle. Tukový vankúšik pod pozdĺžnou klenbou mizne zhruba vo veku 3- 4 rokov.
Akonáhle sa dieťa postaví na špičky, vykrojenie pod pozdĺžnou klenbou sa zväčša stáva zreteľným. Podozrenie na plochonožie vyvoláva aj veľké vyosenie piat do „ X“ (calcanei valgi). Toto neprirodzené vyosenie podporuje aj používanie chodítok alebo odrážadiel.
Prečítajte si aj: Chodítka – ihriská na kolieskach?
Vbočený palec a preložené prsty – často ako dôsledok vrodených dispozícií a dlhodobého nosenia príliš špicatej a úzkej obuvi.
Otlaky – obvykle sú dôsledkom nosenia obuvi nevhodného tvaru a veľkosti.
Plesňové ochorenia kože a nechtov
Zdravá noha
Zdravý vývoj detskej nohy je zavŕšením jeho celkového psychomotorického vývoja. Kvalita vzpriamení a tým aj kvalita zdravej funkcie detskej nohy, je priamo úmerná kvalite postupného vývoja dieťaťa už od narodenia do obdobia prvých krôčikov.
Je dôležité vedieť, že deti by sme nemali motivovať k redčasnej chôdzi pomocou chodítok, hopsadiel či držaním za ruky. To vedie k prehnutiu dieťaťa v chrbtici a k preťažovaniu kostí, väzov a svalov, ktoré ešte na chôdzu neboli pripravené.
V každom prípade pri bežných odchýlkach môže byť veľmi účinná prevencia vhodnými režimovými opatreniami, cvičením a správnou konfekčnou obuvou.
Spracované s použitím: pediatriapreprax.sk, kidshealth.org, lono.sk.
Clanok je spracovany z uvedenych zdrojov, ktore dane deformity radia k “nezavažnym”. Uvadzam v nom, ze “obvykle” sa nejedna o vazne deformity a ze zavaznost sa sleduje lekrami, ktori sa vyjadruju k diagnoze a jej zavaznosti.
Tento clanok je dost nepresny, o deformitach noh novorodencov viem toho dost aj ked nie som lekar – prva dcera sa mi narodila s diagnozou obojstranny pes equinovarus a rozhodne by som to neradila medzi lahke deformity, ci nieco, co bolo sposobene polohou v maternici a uz vobec nie nieco, co sa lahko do niekolkych tyzdnov upravi. Pre dalsie informacie pozri: http://www.peckari.sk.