Detské chorobyKončatiny

Bolesť končatín

 MUDr. Zuzana Pitoňáková   10.05.2023   1

„Poď, poď, lebo už aj tak ideme neskoro!!!“ nervózne prestupujem z nohy na nohu, zatiaľ čo môj štvorročný syn sa asi desať metrov za mnou vlečie slimačím tempom a tvári sa nešťastne: „Ale keď mňa bolia nožičky...“ Asi mnohí z vás poznáte podobné situácie z vlastných životov.



Niekedy bolia nožičky účelovo, keď treba šľapať turistickým tempom. Niekedy bolia večer po celodennom lietaní. Niekedy sa dieťa vnoci zobudí a plače kvôli bolestiam nôžok. A čo na to my?: Vymýšľa si? Je to kvôli plochým nohám? Má atritídu? Nemôže to byť nádor? Rastie?

Tak ako pri iných bolestiach u detí, i bolesti končatín sú väčšinou krátkodobého charakteru a ako prišli tak aj odídu. Väčšinou, ale nie vždy! A preto je dobré vedieť, čo si všímať pri bolestiach, kedy sa zmobilizovať a navštíviť lekára.

A ešte skôr než sa do článku pustíte: ak vám váš rodičovský inštinkt hovorí, že niečo s vašim dieťaťom nieje v poriadku, nech je v odborných článkoch a knihách napísané čokoľvek, riaďte sa sebou a bez váhania navštívte svojho pediatra. My od počítača vaše dieťa nevidíme!
Ďakujem.

Otázky a odpovede – pátrajme po príčine bolestí:

♥ Vznikla bolesť následkom poranenia alebo pádu?

Ak dieťa dokáže pohybovať postihnutou končatinou, najskôr došlo k natiahnutiu, či presileniu väzov alebo svalov končatiny.

Riešenie: pokoj, chlad, kompresia a zvýšená poloha. Na niekoľko minút na postihnuté miesto priložte studený obklad. Potom elastickým obväzom previažte. Snažte sa, aby bolo dieťa v kľude a malo končatinu vo zvýšenej polohe. Ak je to nevyhnutné, podajte dieťaťu odporúčanú dávku analgetika.

Ak sa zranenie do 24 hodín nezlepší, kontaktujte lekára.

♥ Ranné bolesti a stuhnutosť kĺbov?

Riešenie: Konzultujte s lekárom. Môže ísť o artritídu.

♥ Bolesti a únava nôh počas dňa, väčšinou po námahe – dlhšia chôdza, beh, skákanie.

Ploché nohy? Veľmi častý defekt detí.

Riešenie: Pediater vám spoľahlivo odpovie, či dieťa ploché nohy má. Ortopéd na základe vyšetrenia môže odporučiť špeciálne cviky a predpíše vložky do topánok, resp. ortopedickú obuv (pozn. dané pomôcky sú hradené poisťovňou len čiastočne). Prevencia: kvalitná obuv s tvarovanou vložkou, chôdza na boso po tráve, či nerovnom teréne (nie po rovnej podlahe).

♥ Bolesti počas dlhotrvajúcej chôdze.

Ide najskôr o únavu a vyčerpanosť dieťaťa. Dolné končatiny bolia difúzne.

Riešenie: Dajte si malú prestávku a skúste váš pochod spestriť okolitými zaujímavosťami a hrami. Bolesti zvyknú zázračne zmiznúť.

♥ Nočné bolesti dolných končatín?

Zvyknú dieťa zobudiť, môžu byť dosť silné. Pravdepodobne ide o rastové bolesti – objavujú sa vždy neskoro večer alebo vnoci. Postihujú najčastejšie dlhé kosti – a teda sú lokalizované do oblasti lýtok a stehien. Dieťa vám nevie ukázať presné miesto bolesti, lebo bolia tak difúzne.

Dôvody nočných bolestí môžu byť i omnoho vážnejšie. Ak ide o opakovanú bolesť tej istej končatiny na tom istom mieste, ktorá sa objavuje i v inej dennej dobe, poprípade ak je nad danou oblasťou prítomný tuhý opuch, navštívte čím skôr odborného lekára.

Riešenie: Rastové bolesti nevyžadujú lekársku starostlivosť. Ak je to nevyhnutné, podajte dieťaťu odporúčanú dávku analgetika. Váš pediater vám môže odporučiť krátkodobé užívanie Vigantolu – vitamínu D.

♥ Má dieťa zvýšenú teplotu a bolia ho horné i dolné končatiny ?

Celkové bolesti sprevádzané zvýšenou teplotou až horúčkou spôsobuje najčastejšie vírusová infekcia, napríklad chrípka.

Riešenie: Opatera chorého dieťaťa: kľud, posteľ... Ak uznáte za potrebné, navštívte lekára.

Sústreďuje sa bolesť okolo kĺbu?

Riešenie: Príčin môže byť veľa, preto ak sa stav nelepší do 24 hodín, resp. ak sa objavia iné príznaky ako napr. horúčka, opuch, začervenanie, či vyrážky po tele, navštívte lekára.

♥ Na končatine citlivé, červené alebo zdurené miesto?

Môže ísť o banalitu – udretie, pištípanie hmyzom...

Ale tiež môže ísť o zápal kosti alebo o iné vážne ochorenie.

Riešenie: Ak sa stav nezlepší do 24 hodín, kontaktujte lekára.

Ak sa dieťa opakovane sťažuje na bolesti končatiny , ale i brucha, je možné, že ide o telesné príznaky emočného problému, napríklad úzkosti či strachu.

 

Čo nepodceniť?

  • Krívanie, iné šetrenie končatiny pri pohybe – pričom údaje o zranení nám niesú známe, a dieťa to nerobí účelovo, t.z. len keď vie, že je pozorované.
  • Bolesť sa zhoršuje.
  • Akékoľvek pretrvávajúce bolesti, ktoré nemajú zrejmú príčinu.

Čo môžte očakávať u lekára?

Váš detský lekár sa vás asi najprv bude pýtať podrobnosti o bolestiach (je to jedna z najdôležitejších častí vyšetrenia, preto je dobré ak sa na ňu dobre pripravíte), potom dieťa vyšetrí – poprezerá, prehmatá. Môže odoslať dieťa na odber krvi . Pokiaľ usúdi, že je to potrebné, odporučí vám vyšetrenie u odborného lekára – detského ortopéda.

Odosielam Váš hlas...
Hodnotenie: 4.5 z 5. Celkom 10 hlas(ov).
Kliknite na hviezdičky pre ohodnotenie článku.

Najčítanejšie
Komentáre k článku
Ľubomír napísané 14.04.2021 01:50

Dobrý deň, naša takmer 5r.dcerka máva večerné a nočné bolesti noziciek v oblasti predkolenia. Niekedy ju bolia obe nožičky, niekedy len jedna. Na oboch nohách ma približne rok v oblasti kosti malé hrbolčeky, na jednej nozke jeden, na druhej dva. Boli sme s tým u detského ortopéda ale jedine vyšetrenie dotetaz bol ultrazvuk a len vizuálna kontrola. Ja mam pochopiteľne obavy,či to nemôže byť niečo závažnejšie a chcel by som dôkladnejšie vyšetrenie aby sa zistilo, čo presne tie hrbolčeky znamenajú. Ultrazvuk sme absolvovali 2x s rozostupom približne pol roka a podla lekárov sa jej to nezvacsuje a netreba panikarit. Nechcú jej to otvárať, takže zatiaľ čakáme ako sa to bude vyvíjať ďalej. Dnes v noci prišla dcérka druhý krát v priebehu týždňa v noci k nám s plačom, že ju boli ľavá nozka, ukazuje nám na celé predkolenie a ja mam obrovský strach aby to nebolo niečo vážne. Co nám prosím poradíte, mame čakať ako nám odporúčajú ortopéd a pediater alebo je potrebne absolvovať ďalšie vyšetrenia kým sa nevylúči závažnejši problém?

smile zwinker Big Grins Confused Cool Cry Eek Evil Frown Mad Mr. Green Neutral Razz Redface Rolleyes Sad Surprised





Náš TIP
Komentáre k článku
Ľubomír napísané 14.04.2021 01:50

Dobrý deň, naša takmer 5r.dcerka máva večerné a nočné bolesti noziciek v oblasti predkolenia. Niekedy ju bolia obe nožičky, niekedy len jedna. Na oboch nohách ma približne rok v oblasti kosti malé hrbolčeky, na jednej nozke jeden, na druhej dva. Boli sme s tým u detského ortopéda ale jedine vyšetrenie dotetaz bol ultrazvuk a len vizuálna kontrola. Ja mam pochopiteľne obavy,či to nemôže byť niečo závažnejšie a chcel by som dôkladnejšie vyšetrenie aby sa zistilo, čo presne tie hrbolčeky znamenajú. Ultrazvuk sme absolvovali 2x s rozostupom približne pol roka a podla lekárov sa jej to nezvacsuje a netreba panikarit. Nechcú jej to otvárať, takže zatiaľ čakáme ako sa to bude vyvíjať ďalej. Dnes v noci prišla dcérka druhý krát v priebehu týždňa v noci k nám s plačom, že ju boli ľavá nozka, ukazuje nám na celé predkolenie a ja mam obrovský strach aby to nebolo niečo vážne. Co nám prosím poradíte, mame čakať ako nám odporúčajú ortopéd a pediater alebo je potrebne absolvovať ďalšie vyšetrenia kým sa nevylúči závažnejši problém?

smile zwinker Big Grins Confused Cool Cry Eek Evil Frown Mad Mr. Green Neutral Razz Redface Rolleyes Sad Surprised