O zúbkoch od tehotenstva po dobré návyky ústnej hygieny

Tvrdenie mnohých žien, že im počas tehotenstva „dieťa odobralo vápnik zo zubov“, je mierne zavádzajúce. Zuby sa totiž môžu pokaziť hlavne narušením kyselinami zvonku, chybami pri výžive a hygiene. Žena by počas tehotenstva, ak to nestihla ešte pred ním, mala navštíviť zubnú ambulanciu minimálne trikrát:

• V prvom trimestri (prvé tri mesiace) zubný lekár zuby vyšetrí a dôkladne odstráni zo zubov všetky povlaky, zubný kameň a poučí budúcu mamičku o správnej hygiene, výžive a fluoridácii. Ženy, ktoré často zvracajú, majú v ústach kyslejšie prostredie a preto sa im zuby kazia viac. Kvôli tomu sa odporúča ústa vyplachovať vodou, najlepšie fluoridovanou ústnou vodou. Vývin zubov dieťaťa sa začína asi vo štvrtom týždni tehotenstva a pre ich stavbu sú najdôležitejšie minerály ako vápnik, fosfor, fluór, ktoré sa nachádzajú v rybách, v mlieku, surovej zelenine, ovocí a minerálkach.

• V druhom trimestri (4.-6. mesiac) je nutné ošetriť všetky prítomné kazy a opäť odstrániť povlaky zo všetkých zubov a spod ďasien. Ak má budúca mamička pokazené zuby, znamená to, že v ústach má kazotvorné baktérie. Po pôrode prenáša tieto baktérie pri bozkávaní a olizovaní cumlíka do úst svojho dieťaťa.

• V treťom trimestri (7.-9. mesiac) zubný lekár mamičku poučí, ako sa má starať o ústa svojho dieťaťa v prvých mesiacoch po jeho narodení. Zároveň jej odstráni zubný povlak a ženám s vyšším rizikom kazu alebo zápalu odporučí výplachy – či už zubnou vodou elmex alebo chlórhexidínom.
  
  Ako správne kŕmiť dojča?
  Výživa materským mliekom má, okrem iného, pre zdravý vývoj dieťaťa aj nasledujúci význam: pri dojčení vzniká svalová námaha, ktorá harmonicky vplýva na vývoj čeľuste a sánky, čo pri umelej výžive chýba Výživa z fľaše sa navyše často presladzuje, takže vytvára živnú pôdu pre kazotvorné baktérie. Pri umelej výžive dodržiavajme tieto zásady: otvor na cumli má byť malý; dieťa kŕmme vo zvislej alebo mierne dopredu naklonenej polohe; fľašu držme horizontálne, aby dieťa sánku predsúvalo; cumlík má mať tvar bradavky prsníka; dieťa má dostať potravu vtedy, keď je hladné. Nenasýtenosť vedie k zlozvyku, že sa usiluje uspokojiť hlad cmúľaním prstov, okraja vankúša a podobne, čo negatívne vplýva na vývoj zubov.
  
  Prvé zúbky
  Prvé mliečne zuby – dolné rezáky sa začínajú prerezávať v 6. až 8. mesiaci, posledné v 24. až 31. mesiaci. Mliečny chrup má 20 zubov. Príčiny včasného alebo oneskoreného prerezávania väčšinou neznamenajú žiadne poruchy. Ak sa dieťa narodí so zúbkom, ide prevažne o nadpočetný zub. Zubný lekár ho vytiahne, aby sa neuvoľnil pri dojčení a dieťa neohrozil. Ak sa prerezávanie spája so zvýšeným slinením a svrbením ďasien, odporúča sa používať hygienicky bezchybné gumové pomôcky na hryzenie. Pri prvých problémoch so zubami sú najlepšie rôzne tvarované pomôcky, vďaka ktorým môžu rodičia u dieťaťa predísť vývojovým chybám chrupu.
  
  Stop sladkostiam
  Azda najväčším zlozvykom rodičov je podávať dieťaťu pred spaním sladený čaj alebo máčať cumeľ do medu alebo cukru. Nalepené cukry sa na zuboch skvasujú na kyseliny a úplne rozleptávajú povrch skloviny. Tá sa rozpúšťa a drobí. Takéto kazy sa nedajú ošetriť, dieťa navyše trpí bolesťami, vzniká porucha rozprávania, nemôže sa poriadne najesť, o estetike ani nehovoriac. Sklovinu narušujú aj sirupy s rozpustenými antibiotikami a inými liekmi, ktoré podávame dieťaťu aj v noci. Príčinou poškodenia zubov nie sú samotné lieky, ale cukry v sirupoch, v ktorých sú lieky rozpustené, aby deťom lepšie chutili. Nedovoľme, aby dieťa, ktoré má prerezané prvé zúbky, zaspávalo s fľašou sladeného nápoja. Pripravujme mu len nesladený čaj. Po podaní medu či sirupu s liekom mu okamžite vytrime zúbky namočenou vreckovkou. Deťom do troch až šiestich rokov pomôžme s čistením zúbkov. Po dovŕšení šiestich rokoch stačí na ne iba dozerať.
  
  Pestovanie návykov
  Ak dieťa už samo sedí, vždy mu po jedle dajme do rúčky zubnú kefku (na 5 až 10 minút), vypestujeme v ňom návyk používania zubnej kefky po jedle. Zubnú pastu dávajme na kefku len v minimálnom množstve a do 6 rokov používajme detskú zubnú pastu. Z hľadiska efektívnej starostlivosti je vhodné používať detskú zubnú pastu s obsahom aminfluoridu. Čistenie zubov je pre malé deti zvlášť dôležité – čím dlhšie zostávajú mliečne zuby zachované, tým viac sa znižuje nebezpečenstvo nesprávneho postavenia druhých zubov. Obsah fluoridu 0,050 % je prispôsobený potrebám malých detí. Zubná pasta má jemnú chuť a tak si deti budú ochotne umývať zúbky bez tendencie ju prehĺtať. Pre už staršie deti, ktoré používajú zubný strojček alebo fixačný aparát, odporúčajú zubní lekári doplniť prípravky ústnej hygieny aj ústnou vodou. Jej používaním sa čistia totiž miesta, kam sa zubná kefka nedostane, čím možno predchádzať vzniku zubného kazu komplexne.
  Do troch rokov veku dieťaťa minimálne jedenkrát navštívime ambulanciu zubného lekára. Berme deti so sebou aj k svojmu stomatológovi. Zvykajme ich na prostredie zubnej ambulancie, jej návštevu musia považovať za čosi úplne prirodzené.