inzercia

Zväčšené nosné mandle

03.06.2013verzia pre tlač


Zväčšené nosné mandle

Autor: MUDr. Zuzana Pitoňáková

Zväčšenie nosných mandlí alias hltanovej mandle alias adenoidné vegetácie. Za týmito tromi názvami sa skrýva to isté.

Čo je nosná mandľa

Nosná mandľa sa nachádza vzadu v nosohltanovej klenbe. Voľným okom nieje viditeľná. Je to drobné tkanivo, ktoré je najmä v detskom veku vysoko imunologicky aktívne (zabraňuje vstupu vírusom a baktériám a produkuje protilátky).

Prečo sa zväčšuje

Po opakovaných infekciách a dlhotrvajúcich zápaloch sa môže nosná mandľa zväčšiť. Zväčšenie objemu nosnej mandle spôsobuje mechanickú prekážku v dýchacích orgánoch. Čím obmedzuje dýchanie cez nos, dieťa dýcha cez ústa. Deti sa rodia s malou nosnou mandľou, ktorá medzi 3. a 5. rokom rastie a potom sa opäť začne zmenšovať. Zväčšenou nosnou mandľou trpia spravidla deti okolo piateho roka života.

Príznaky zväčšenej nosnej mandle

  • dýchanie cez ústa,
  • nočné chrápanie,
  • zvýšená náchylnosť na infekcie (časté resp. dlhotrvajúce zápaly horných dýchacích ciest),
  • nedoslýchavosť (ak sa zablokuje Eustachova trubica, ktorá spája stredné ucho s hrdlom), bolesti ucha,
  • nosová reč,
  • zreteľne hmatné zdurenie krčných uzlín.

Ak zväščená nosná mandľa pretrváva dlhšie, dieťa začína mať typický výzor tváre: unavená tvár s pootvorenými ústami, ospanlivý, tupý pohľad akoby bez záujmu. Pri dlhodobo zväčšenej nosnej mandli môže vzniknúť sklon k zápalu stredného ucha a k zápalu prínosových dutín. Ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako mesiac je treba vyhľadať lekára.

Vyšetrenia, ktoré vaše dieťa čakajú

Odborné vyšetrenie robí otorinolaryngológ (po slovensky ušný, nosný a krčný v jednej osobe). Môžte očakávať, že sa vás bude pýtať na podrobnosti obtiaží vášho dieťaťa. Následne vyšetrí uši, nos a krk. Vyšetrenie je bezbolestné, potrebná je však spolupráca dieťaťa. Nakoľko nosná mandľa nieje viditeľná voľným okom, lekár pravdepodobne použije, aby ju uvidel, malé zrkadielko, ktoré vloží do úst dieťaťa. Môže tiež použiť prístroj na presvietenie prínosových dutín (špeciálna baterka, ktorá sa priloží na čelo), resp. vás môže odoslať na rentgen dutín.

Liečba adenoidných vegetácií

Klasická medicína:

Väčšina prípadov zväčšenej nosnej mandle sa ponecháva bez liečby, nakoľko mandľa sa časom sama zmenšuje a príznaky sa postupne vytratia. Lekár môže navrhnúť lokálnu liečbu kortikoidným sprejom do nosa. Pri alergii sa liečba navrhuje v spolupráci s alergológom. Pri výrazných obtiažach (nedoslýchavosť, zápaly stredného ucha, dlhotrvajúce a závažné infekcie dýchacích ciest) môže lekár odporučiť odstránenie nosných mandlí chirurgickým zákrokom - ADENOTÓMIA.

Adenotómia sa vykonáva buď v celkovej anestéze alebo v tzv. neuroleptanalgéze ( dieťaťu sa podajú lieky, ktoré spôsobia, že si na daný zákrok nebude vôbec pamätať). Patrí k jednodňovej chirurgii. Zákrok sa radí k najbežnejším v detskom veku.

Svojpomoc:

Zlepšenie celkového zdravotného stavu dieťaťa. Zvýšiť jeho odolnosť stravovaním, otužovaním, pohybom, relaxáciou.

Fytoterapia:

Vhodné sú výťažky nasledujúcich bylín: šalvia lekárska, jablčník, eukaliptus, listy podbeľa, kôra divej čerešne, echinacea. Na podporu celkovej imunity sú vhodné i preparáty z hlivy ustricovej.

Je možná prevencia?

  • Správne doliečovanie bežných infekcií dýchacích ciest.
  • Počas infekcií dieťa účinne odhlieňovať. 2-3 ročné dieťa by malo byť schopné si vyfúkať nos. U menších detí použijeme odsávačku ( pozor, s mierou, prílišné odsávanie spôsobí viac škody ako úžitku).

Viete ako sa správne fúka nos? Najprv poriadne jednu nosovú dierku a až s druhým výdychom druhú. Nerobte „prehadzovačku“ t.j. počas jedného výdychu striedate upchatie nosových dierok. A ak to náhodou tak robíte, aspoň deti to naučte robiť správne. Povzbudzujte dieťa, aby vykašliavalo, čo najviac. Nevadí, ak vykašlané hlieny nevie vypľuť, ale ich prehltne. Je to menšie zlo, ako ich nechať v dýchacích cestách.

Súvisiace články

Hodnotenie

Odosielam Váš hlas...
Hodnotenie: 4.2 z 5. Celkom 29 hlas(ov).
Kliknite na hviezdičky pre ohodnotenie článku.

Komentáre

maca napísané 11.06.2012 10:09 answer email

chcela by som sa spytat ci niekto vie o niekom,komu vyberali mandle ako 10 mesacnemu,babatku.na nas tlacia aby sme to dali spravit co najskor,lenze nema na to vahu ani vek,a nechcu nas nikde zobrat.a zase niektori my tvrdia aby som to nedavala vyberat.ale byvame casto chori,niekedy az 2x do mesiaca a nosne mandle tvoria 3/4 z nosa.poprosila by som o nejaku radu,lebo som v pochybnostiac,ci ano alebo nie.dakujem Sad Sad

Jana napísané 19.10.2010 10:17 answer email

Ja som mala problémy s dcérkou-časté zápaly str. ucha, zväčšené nosové mandle, začala nedoslýchať na ucho- odporučenie,-jednoznačne mandle vybrať.Tiež som mala obavy, neposlúchla som lekárku, objednala som dcére homeopatické kvapky LYMFOMYOSOT -podľa rady kolegyne, ktorej zachránili syna od operácie. Účinky sa dostavili neuveriteľne rýchlo, dcérka prestala " huhňať", zrazu počula, lekárka na predoperačnom vyšetrení s otvorenou pusou čumela, že nie je čo operovať.

Už to pomohlo aj ďalšej kamarátke, tá si však zohnala ešte iné homeopatiká-čiste na mandle.Tieto sú na všetky uzliny.

Vrele odporúčam.Ak nepomôžu, určite neuškodia.

marcela napísané 14.10.2010 20:54 answer email

Pred mesiacom som bola so synom u krčnej bolelo ho ucho lebo mal dost silnu nadchu.Po 8 dnoch išiel do školy zdravy.Od spoluziakov chytil nadchu mal ju dve tyzdne vobec mu neprechadzala tak sme isli k lekarke lebo ho zacalo boliet ucho.Myslim si ze to ma s upchatej nadchy,lebo vobec sa mu to nelepsi.Uz sa stazoval ze ho zacali boliet uzliny.K usnej lekarke nas neposlali.Usi ho bolia striedavo raz jedno potom druhe.Uz neviem co mam snim robit.Stale dycha ustami a chrape a silno funi.Aj rozprava stale tak ako keby mal kolik na nose.a zemiak v puse....Ma desat rokov.. Big Grins

lenka gazova napísané 08.09.2010 18:13 answer email

Váš komentár smile dobry potrebujem poradit boli sme s malov na krcnom kde nam bolo povedane ze ma zvecsene nosne mandle ktore maju byt odstranene a zaroven krcne zrezane mam strach o malu poradte mi prosim je potrebne tie mandle vybrat a co ssa stane ak jej to nedam spravit moze to mat nejake zle nasledky dakujem

maria napísané 26.08.2010 08:33 answer email

ja som bola vcera na krcnom vysetreni s 3-rocnou dcerou nakolko uz vyse tyzdna drazdivo v nepravidelnych intervaloch kasle - hlavne v noci. Vysetrenie prebehlo tak, ako je pisane v clanku, mala aj ja sme to prezili bez ujmy aj placu.. Zisteny nalez je prave ta zvacsena nosna mandla s doporucenim na chirurgicke odstranenie.

Velmi zvazujem tento zakrok, rodina okolo ma skor odhovara, ze to nie je potrebne, no bojim sa, ze to bude spustacom castejsich zapalov dutin, stredneho ucha...

martina napísané 14.06.2010 21:28 answer email

ja som mala presne takú istú skúsenosť, boli sme na vyšetrení s dcérkou minulý týždeň v Brezne a taktiež vyšetrenie prebehlo len prstami do krku, skoro som sa aj ja povracala, a nie to ešte naše 3ročné chúďatko... všetko by bolo ok, nebyť toho, že doktorka na plač našej malej následne nervozne reagovala "veď neplač toľko lebo mi to tu všetko ovraciaš.."

Zuzana napísané 22.10.2010 09:11 answer email

Ja som bola tiez v Brezne na ORL pravdepodobne pri tej istej pani doktorke. Vysetrenie prstom, zaver maly ma fukat balony, pistalku, vyber nie je potrebny . Kazdy iny doktor, co maleho videl, mal jednoznacnynazor, ze mandla je zvacsena a treba ju ostranit.

playdrare-online napísané 22.05.2010 07:16 answer email

Vdaka za zaujimave informacie

jarka napísané 08.04.2010 21:07 answer email

Ja som bola na krcnom vysetreni s dcerou (ma 4roky) na Starej Turej a pri vysetreni doktor Lezovic nepouzil ziadne zrkadlo, ani rentgen, ani baterku. Surovo vrazil dcere prsty do krka a vysetroval....chuda male, skoro ho ovracala.

smile zwinker Big Grins Confused Cool Cry Eek Evil Frown Mad Mr. Green Neutral Razz Redface Rolleyes Sad Surprised


Poslať odkaz priateľovi